Hipertenzija diabetu sergančiam pacientui. B. HIPERTENZIJA | Diabetasgairėhooters.lt


Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas

Visiems sergantiesiems CD rekomenduojama matuoti kraujospūdį kiekvieno vizito metu, o 2 kartus iš eilės nustačius kraujospūdžio padidėjimą, patvirtinti arterinės hipertenzijos diagnozę.

Arterinės hipertenzijos gydymas yra kompleksinis: rekomenduojamos nemedikamentinės priemonės gyvensenos korekcijakraujospūdį mažinantys vaistai ir jų deriniai. Pirmo pasirinkimo vaistai turėtų būti angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai ARB. Jei šių vaistų skirti dėl tam tikrų priežasčių negalima, reikėtų rinktis bet kuriuos vaistus iš kitų antihipertenzinių vaistų grupių.

hipertenzija diabetu sergančiam pacientui hipertenzijos magnetai

Nepasiekus tikslinio arterinio kraujo spaudimo AKS pasirinkto vaisto monoterapija, skirtini vaistų deriniai.

Antihipertenzinio gydymo efektyvumas turi būti vertinamas po savaičių. Pasiekus norimą efektą, rekomenduojama stebėti pacientą kas mėn.

Bent kartą per du metus būtina įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnius. Arterinė hipertenzija AH yra labai dažnai diagnozuojama pacientams, sergantiems tiek 1, tiek 2 tipo cukriniu diabetu CD. Šios kardiovaskulinės patologijos išsivystymui didelės reikšmės turi genetinė predispozicija, gausus valgomosios druskos vartojimas, nutukimas, ankstyvas arterijų sienelės sustandėjimas ir endotelio disfunkcija.

CD sergantys pacientai ne tik dažniau serga AH lyginant su bendra populiacija, bet jiems nustatoma ir kur kas didesnė mirties nuo kardiovaskulinės sistemos ligų rizika.

hipertenzija diabetu sergančiam pacientui čili pipirai ir hipertenzija

Dėl šios priežasties visus sergančiuosius CD būtina ištirti dėl galimų kardiovaskulinės sistemos ligų, įvertinti esamus rizikos veiksnius, laiku skirti adekvatų gydymą. Išsiaiškinti galimas antrinės hipertenzijos priežastis.

Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai. Arterinė hipertenzija labai dažnai pasireiškia sergant 2 tipo cukriniu diabetu: du—tris kartus dažniau nei tokio pat amžiaus bendrosios populiacijos atstovams, be to, ji yra metabolinio sindromo dalis. Nutukusių žmonių arterinės hipertenzijos rizika yra didesnė.

Įvertinti kardiovaskulinės sistemos ligų riziką, organų-taikinių pažeidimą OTPgretutines klinikines būkles. AH gydymo tikslai: Gydytojas kartu su pacientu turėtų priimti sprendimą, koks turėtų būti tikslinis AKS.

hipertenzija diabetu sergančiam pacientui maisto produktai nuo hipertenzijos

Minėtų rekomendacijų turėtų būti laikomasi ir tuomet, kai pradedamas medikamentinis AH gydymas. Medikamentinis hipertenzija vystymosi priežastys Pirmo pasirinkimo vaistai — angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptoriaus blokatoriai ARBtiazidiniai diuretikai, dihidropiridinių kalcio kanalų blokatoriai.

Arterinė hipertenzija ir cukrinis diabetas m. Arterinė hipertenzija arba kitaip aukštas kraujo spaudimas ir cukrinis diabetas yra 2 glaudžiai tarpusavyje susijusios ligos. Abi ligos stiprina viena kitos sukeliamą žalingą poveikį organizmui. Sergant hipertenzija ir cukralige apie kartus padidėja insulto ir infarkto tikimybė, taip pat dažniau vystosi širdies nepakankamumas ir kitos širdies ligos.

Jei skiriant trijų grupių vaistus, AKS išlieka aukštas, rekomenduojama pridėti mineralkortikoidų receptorių antagonistą pvz. Reikėtų rinktis tokius, kurie priklauso kraujagysles plečiančių ir centrinį pulsinį spaudimą mažinančių vaistų grupei  - nebivololį, celiprololį, karvedilolį.

Netinkamai gydoma hipertenzija gresia net mirtimi

Skiriant bet kurios grupės antihipertenzinius vaistus, būtina įvertinti hipertenzija diabetu sergančiam pacientui jų pašalinius reiškinius. Rekomenduojama skirti AKS mažinantį vaistą prieš miegą.

hipertenzija diabetu sergančiam pacientui ar stresas veikia širdies sveikatą

Pradėjus gydymą antihipertenziniais vaistais, būtina vertinti gydymo efektą ir galimus šalutinius reiškinius kas savaites. Gydymo efektas gali pasireikšti ir po 2 mėn.

hipertenzija diabetu sergančiam pacientui aukštas kraujospūdis, maža hipertenzija

Visiems pacientams būtina eksliuduoti antrinės hipertenzijos priežastis, įvertinti kardiovaskulinės sistemos ligų rizikos veiksnius. Skiriama angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai AKF inhibitoriaiangiotenzino receptoriaus blokatoriai ARBtiazidiniai diuretikai, kalcio kanalų blokatoriai.

Pirmo pasirinkimo vaistai pacientams, turintiems albuminuriją, yra angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai arba angiotenzino receptorių blokatoriai ARB.

Nepasiekus tikslinio AKS vienu antihipertenziniu vaistu, skirtini kelių vaistų deriniai.

Netinkamai gydoma hipertenzija gresia net mirtimi Hipertezijos gydymas Alfa. Ekspertų teigimu, tokias pasekmes dažnai sukelia netinkamas vaistų vartojimas, tačiau šiandien pacientams skiriami sudėtiniai vaistai gali padėti išspręsti problemą.