Hipertenzija ir hepatitas B, Kepenų cirozė


Kamašinienei, dalyvaujant ieškovo atstovui adv. Ieškovas VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė laiko sprendimą neteisėtu ir nepagrįstu, prašo jį panaikinti. Pacientei inksto persodinimo operacija iš gyvo donoro atlikta po daugiau nei 1 m.

Vilniaus Universiteto ligoninės Santariškių klinikose trukusių lėtinės hemodializės procedūrų. Nuo iki m. Pacientė į VMKL atvykdavo kas 3 mėnesius pasitikrinti sveikatos, atlikti tyrimus ir išsirašyti vaistų, kurie buvo reikalingi po atliktos inksto transplantacijos.

Gydant uždegiminius susirgimus būdavo atliekami bilirubino bei kepenų fermentų tyrimai, ultragarsiniai kepenų, blužnies tyrimai, vertinami pacientės nusiskundimai, objektyvių tyrimų duomenys.

VMKL vykdyti sveikatos tyrimai aktyvaus hepatito B požymių nerodė. Pacientei atlikta transplantuoto inksto biopsija, pritaikyti medikamentai. Transplantuoto inksto funkcija ilgalaikio gydymo metu buvo patenkinama. Po nepilnų metų, virusinio hepatito B užuomazgų pacientės organizme nebebuvo.

Hepatitas B

Po operacijos pacientę vargino labai stiprūs pilvo skausmai, pilvo pūtimas. Atlikus kompiuterinės tomografijos tyrimą, pacientė operuota - atlikta laparotomija, iš pilvo ertmės pašalinta ml. Tam, kad dėl sutrikusio kraujo krešėjimo būtų atmesta leukemijos diagnozė, pacientei buvo atlikta kaulų čiulpų biopsija.

Sprendime taip pat nurodoma, jog nuo m. Dėl kepenų cirozės ir po atliktos laparotomijos besikartojančių savaiminių peritonitų pacientė teigia nebegalinti rinktis peritoninės dializės, kuri labiau nei hemodializė tausoja organizmą. Šiuo metu atsakovei atliekamos hemodializės procedūros. Šių procedūrų metu pacientė užsikrėtė persistuojančiu hepatitu B, tai patvirtina pacientė savo paaiškinimuose. Baigus hemodializės procedūras, atsakovė kreipėsi į ieškovą dėl inksto transplantacijos.

Naršymo meniu

Atsižvelgiant į tai, kad tyrimų rezultatai ženklių indikacijų nefiksavo, sėkmingai atlikta inksto transplantacija, po kurios padidėjo kepenų funkcijos rodikliai, todėl skirtos hiperbarinės oksigenacijos procedūros baro kameraKarsilio tabletės.

Hipertenzija ir hepatitas B atsakovę gydantis gydytojas lydinčių ligų tarpe nurodė lėtinį persistuojantį hepatitą B bei rekomendavo tęsti hiperbarinės oksigenacijos procedūras, gerti Karsilio tabletes.

Buvo nuolatos išrašomi imunosupresiniai vaistai inksto funkcijų veiklai palaikyti, periodiškai atliekami bilirubino bei kepenų fermentų tyrimai, ultragarsiniai kepenų, blužnies tyrimai, vertinami pacientės nusiskundimai, atliktų tyrimų rezultatai. Atliekami tyrimai aktyvaus hepatito B požymių niekada nerodė. Atsižvelgiant į tai, kad nuo m. Tyrimų atlikimo dažnumą tokiu atveju apsprendžia paciento būklė ir atliktų tyrimų rezultatai. Ekspertės išvadoje taip pat nurodė, jog gydytojo infektologo konsultacija skiriama tais atvejais, kai gydantis gydytojas, įvertinęs klinikinius ir laboratorinių tyrimų duomenis, įtaria ūmų infekcinį uždegimą.

Atsižvelgiant į tai, kad pacientės būklė ir tyrimų rezultatai nuo iki m. Pažymėjo, jog Metodika buvo patvirtinta tiktuo tarpu pacientės gydymas buvo pradėtas dartodėl atmestinas Komisijos argumentas, jog VMKL gydytojai nefrologai privalėjo laikytis Metodikos reikalavimų visą pacientės gydymo laikotarpį, t. Nuo iki pacientei buvo teikiamos tuo metu galiojančių teisės aktų, vidinių ligoninės dokumentų, medicinos diagnostikos ir gydymo metodų ir gerosios praktikos reikalavimų atitinkančios medicinos paslaugos.

Įvertinus pacientės objektyvių tyrimų rezultatus, kurie aktyvaus hepatito B požymių nerodė, po operacijos bei išleidžiant pacientę iš stacionaro, jai buvo skirtas mediciniškai pagrįstas gydymas - hiperbarinės oksigenacijos procedūros bei Karsilio tabletės. Metodikos 1 str. Tik viršijus Metodikoje numatytus diagnostikos kriterijus, pacientui taikomas Metodikoje nurodytas gydymas.

apetito stoka su hipertenzija hipertenzija kaip gydyti žvakes

Pabrėžė, jog Europos hematologų asociacijos gairėse bei lėtinio virusinio hepatito B medicinos diagnostikos ir gydymo praktikoje numatyta, jog pacientus, kuriems diagnozuotas mažo aktyvumo lėtinis hepatitas B ar lėtinio hepatito B virusinė HBV infekcija, rekomenduojama tik stebėti ir periodiškai atlikti tyrimus. Ieškovo tvirtinimu, visą pacientės gydymo laikotarpį nuo iki m.

Visą pacientės gydymo laikotarpį nuo iki m. Tik Santariškių klinikose pacientei D. Savaime faktas, jog VMKL laikotarpiu nuo iki m.

žemas kraujospūdis sergant hipertenzija brokoliai nuo hipertenzijos

Taip pat ir po Metodikos įsigaliojimopersistuojantis hepatitas B neviršijo Metodikoje nustatytų ribinių dydžių, todėl pacientei gydymas medikamentais neturėjo būti skirtas.

Taigi VMKL negali būti atsakinga už pacientės organizme vykstančius biologinius procesus, kurie nulėmė, jog jai buvo diagnozuotas aktyvus hepatitas B ir kepenų cirozė. Taigi nėra priežastinio ryšio tarp VMKL veiksmų ir atsiradusios žalos. Ieškovo hipertenzija ir hepatitas B yra nepagrįstas ir atmestinas, nes pareiškėjos reiškiami savarankiški reikalavimai ligoninei kildinami dėl ligoninės darbuotojų neteisėtų veiksmų neveikimo teikiant jai asmens sveikatos priežiūrą, kai ligoninė jau nuo m.

Epikrizėje Nr.

Byla / - eTeismai

Nuo to laiko iki m. Pas nefrologus lankėsi mažiausiai kas 3 mėnesius, tačiau nebuvo informuota apie nustatytą lėtinio persistuojančio hepatito diagnozę, nebuvo dėl to tiriama, gydoma ar siunčiama pas specialistus infektologus. Pažymėjo, kad Komisijos konsultantų išvadose nurodoma, kad hepatito B viruso infekcija po inksto transplantacijos yra pagrindinis kepenų funkcijos pablogėjimo rizikos veiksnys.

Įrašų apie hepatitą nėra jokiuose vėlesniuose nuo iki m. Kartu šioje metodikoje numatyti lėtinio hipertenzija ir hepatitas B hepatito B ir virusinės B kepenų cirozės gydymo kriterijai. Ligoninė nesivadovavo šia Metodika ir neatliko jai privalomų veiksmų, tą nustatė ir Komisija sprendime.

INI patvirtinama, kad iškarto po inksto persodinimo pacientei buvo diagnozuotas lėtinis persistuojantis hepatitas, bet etiologija tuomet nebuvo išaiškinta. Patvirtintose diagnozėse nurodoma apie lėtinį virusinį B hepatitą ir dėl to kilusią aktyvią virusinę B kepenų cirozę. Minėti kepenų pažeidimai - cirozė gali atsirasti metų negydant lėtinio virusinio hepatito B, o ligos paūmėjimą galėjo išprovokuoti ir didelės dozės steroidinių vaistų Medrol. Dėl negydyto lėtinio virusinio B hepatito išsivystė aktyvi virusinė B kepenų cirozė.

Dėl išsivysčiusios kepenų cirozės pacientei sutriko baltymų apykaita, kraujo krešėjimas trombocitaiprasidėjo gausus kraujavimas mėnesinių metu. Dėl nesustojančio kraujavimo atlikta histerektomija, pakartotinė pilvo laparatomija, kurios metu iš pilvo ertmės pašalinta ml laisvo kraujo su ascitu, kuris diagnozuotas kartu su kepenų ciroze, ir kraujo krešuliais Epikrizė Nr.

Po šių operacijų pacientei nuolat diegia kairį šoną, skausmas pereina į kirkšnį ir koją. Dėl atliktos laparatomijos ir kepenų cirozės pasėkoje atsirandančių savaiminių spontaninių peritonitų, pacientė nebeturi galimybės pasirinkti peritoninės dializės, kuri yra labiau tausojanti organizmą, nei hemodializė. Teko atlikti kaulų čiulpų biopsijos tyrimą dėl sutrikusio kraujo krešėjimo tam, kad atmesti leukemijos tikimybę. Tokiam spaudimui įtakos turi portinė hipertenzija, kurią sukėlė kepenų cirozė.

Nuotransplantuotam inkstui neatlaikius nuolatinio aukšto spaudimo ir ženkliai pablogėjus tyrimams, pradėtos taikyti hemodializės procedūros. KZ patvirtina, kad Santariškių klinikų gydytojų konsiliumas nusprendė, jog pacientei galimybės atlikti inksto transplantaciją nėra, nes kepenys neatlaikytų po transplantacijos skiriamų vaistų.

kaip pats atsikratyti hipertenzijos plaukimas dėl hipertenzijos

Taigi transplantuoto inksto funkcijos blogėjimas galėjo būti sėkmingai gydomas retransplantacija, jei ne kepenų pažeidimas - kepenų cirozė. Ieškovės neveikimas nebuvo vienintelė žalos atsiradimo priežastis, tačiau neveikimu lemiamai prisidėta prie pacientei neigiamų ypač sunkių padarinių atsiradimo, nes savalaikiai ir tinkamai pagal šiuolaikinį medicinos mokslo lygį ir gerą praktiką kokybiškai suteikus paslaugą neatmetama, kad būtų išvengta tokių neigiamų ir sunkių pasekmių.

Prašė priteisti iš atsakovo 30 EUR neturtinės žalos atlyginimo ir ,13 EUR turtinės žalos atlyginimo, procesines palūkanas. Nuo iki metų spalio mėn. Hepatitas B greičiausiai buvo įneštas, kai metais Santariškių klinikose buvo atliekamos hemodializės procedūros. Apie tai, kad pacientė serga virusiniu hepatitu B, ji nebuvo informuota, gydymas nebuvo taikytas. Virusinis hepatitas B buvo diagnozuotas kitoje gydymo įstaigoje Santariškių klinikose.

HBV Life cycle and Modes of Transmission (Animated) - Hepatitis B part 2

Dėl šių priežasčių pacientė kiekvieną dieną patiria ir nuolat jaučia stiprų fizinį skausmą, labai sunkius dvasinius išgyvenimus, dvasinę depresija, nežinomybę ir baimę dėl ateities, mirties baimę. Ieškovės dvasiniai hipertenzija ir hepatitas B fiziniai išgyvenimai ir sukrėtimas dėl paties įvykio ir po jo sekusių aplinkybių stipriai ir ilgam įtakojo jos psichikos sveikatos būklę, dėl dvasinių ir emocinių išgyvenimų iš esmės sutriko jos psichinė sveikata. Ieškovė patiria nuolatinę emocijų kaitą, depresiją, nerimą, baimę, kas sąlygoja bendravimo net su pažįstamais sumažėjimą.

Teko papildomai dvasiškai ir emociškai išgyventi kol buvo atliekami kaulų čiulpų biopsijos tyrimai dėl sutrikusio kraujo krešėjimo kepenų cirozės pasekmė tam, kad atmesti leukemijos tikimybę.

Ieškovė turi nuolatinių veiklos ribojimų ir nepatogumų. Ji dėl tokios sveikatos būklės nebegali keliauti ar toliau išvykti nuo gydymo įstaigos, tuo pačiu apribotos galimybės bendrauti su giminėmis ir draugais kitose Lietuvos ir Europos vietose, kartu švęsti ir leisti laisvą laiką.

Patirtą neturtinę žalą vertina Pabrėžė, kad Ieškinyje nepagristai nurodoma, jog VMKL netaikė pacientei teisės aktuose numatyto lėtinio hepatito gydymo, nes Metodika patvirtinta tik Laikotarpiu nuo m. Nuo iki pacientei buvo teikiamos tuo metu galiojančių teisės aktų įstatymo, vidinių ligoninės dokumentų, medicinos diagnostikos ir gydymo metodų ir gerosios praktikos reikalavimų atitinkančios medicinos paslaugos.

Įvertinus pacientės objektyvių tyrimų rezultatus, kurie aktyvaus hepatito B požymių nerodė po operacijos bei išleidžiant pacientę iš stacionaro, jai buvo skirtas tuo metu medicinos mokslo lygį atitikęs, mediciniškai pagrįstas gydymas - hiperbarinės oksigenacijos procedūros bei Karsilio tabletės. Tik viršijus Metodikoje numatytus diagnostikos kriterijus pacientui taikomas Metodikoje nurodytas gydymas. Pažymi, jog ir Europos hematologų asociacijos gairėse hipertenzija ir hepatitas B lėtinio virusinio hepatito B medicinos diagnostikos ir gydymo praktikoje numatyta, jog pacientus, kuriems diagnozuotas mažo aktyvumo lėtinis hepatitas B ar lėtinio hepatito B virusinė HBV hipertenzija ir pankreatitas, rekomenduojama tik stebėti ir periodiškai atlikti tyrimus.

Taigi visą pacientės gydymo laikotarpį mitybos patarimai, sergant hipertenzija iki m.

Žalos dydis pagal pateiktus kvitus - ,75 EUR ,11 Lt. Ieškinio tenkinimo atveju turėtų būti vertinamas tik turtinės žalos dėl ,75 EUR, t.

hipertenzijos ligos aprašymas pulsas ir kraujospūdis su hipertenzija

Ieškovas nurodė, kad atsakovė apie hepatitą B turėjo žinoti dar m. Todėl ieškovas prašo taikyti ieškinio senatį. Taip pat nurodė, jog ieškovo finansinė padėtis yra ypatingai sudėtinga, m.

Komisija, spręsdama dėl neturtinės žalos atlyginimo dydžio, nurodė, jog remiasi aukščiau minėtų gydytojų specialistų išvadomis, jog atsižvelgiant į tai, kad per 17 metų pareiškėjai ligoninėje atliktų tyrimų rezultatai bei objektyvaus pareiškėjos sveikatos būklės vertinimo duomenys aktyvaus hepatito požymių nerodė, todėl prašoma neturtinė žala buvo sumažinta. Pareiškėjos prašymas negalėjo būti tenkinamas, juolab, kad byloje nėra jokių kitų medicinos ekspertų ar specialistų išvadų, hipertenzija ir hepatitas B paneigtų Komisijos pasitelktų specialistų pateiktas išvadas ar joms prieštarautų.

Tai paneigia pareiškėjos pagrindinį argumentą, jog neva nebuvo atlikti kažkokie tyrimai hepatitui nustatyti. Komisija, priteisė neturtinės žalos atlyginimą, visiškai nemotyvuodama savo sprendimo ir ignoruodama gydytojų specialistų išvadas, kuriose aiškiai nurodoma, jog hipertenzija ir hepatitas B pareiškėjai teikiant sveikatos priežiūros paslaugas nebuvo padaryta, nes jos buvo adekvačios ir savalaikės.

Atsižvelgiant į aukščiau išdėstytą, Komisija, priimdama sprendimą klaidingai vertino bylos medžiagą, dėl neaiškių priežasčių ignoravo faktą, jog Atsakovės diagnozė nėra niekaip susijusi su Ieškovės ištaigoje dirbančių gydytojų veiksmais ar neveikimu, bei neįvykdė jai tenkančios hipertenzija ir hepatitas B įrodyti visas Ieškovės civilinės atsakomybės sąlygas, kaip tai numato Lietuvos Respublikos Civilinis hipertenzija ir hepatitas B.

Kepenų cirozė – Vikipedija

Trečiojo asmens nuomone, nėra įrodyti gydytojų neteisėti veiksmai ir priežastinis ryšys tarp jų ir atsiradusios žalos. Komisija konstatavo, kad žala, teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas pacientei padaryta ir įpareigojo VšĮ Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Antakalnio filialą atlyginti pareiškėjai 10 EUR dydžio neturtinę ir ,75 EUR turtinę žalą.

hipertenzija 80 metų hipertenzija sukelia dietą

Ieškovo tvirtinimu, gydytojų veiksmuose nėra jokių neteisėtų veiksmų, priežastinio ryšio, turi būti vertinama visos pacientei teiktos paslaugos, jų kokybė, galioję teisės aktai, o ne tik atsiradęs rezultatas. Ieškinyje nurodė išsamius motyvus, kodėl nesutinka su Komisijos Sprendimu. Pacientė nesutinka su Komisijos nustatytu daliniu neturtinės ir turtinės žalos dydžiu. Pacientės tvirtinimu, ieškinyje nurodyta turtinė ir neturtinė žala kilo dėl viso gydymo pas atsakovą metu, nes nebuvo informuota apie nustatytą lėtinio persistuojančio hepatito diagnozę, nebuvo išaiškinta hepatito kilmė, ji nebuvo dėl to tiriama, gydoma ar siunčiama pas specialistus, ko pasekoje kilusi žala yra priežastiniame ryšyje su veiksmų neteisėtumu.

Lydinčios ligos: lėtinis persistuojantis hepatitas. Diagnozė: lėtinis glomerulonefritas; nefrosklerozė; simptominė arterinė hipertenzija; inksto transplantacija ; ūmus TR inksto pielonefritas; lėtinė TR atmetimo reakcija; dešinės pusės gimdos priedų lėtinis uždegimas.

Galutinė diagnozė: lėtinis glomerulonefritas; nefrosklerozė; IFN III; inksto alotransplantacija; arterinė hipertenzija; lėtinė Hipertenzija ir hepatitas B atmetimo reakcija; arterinė hipertenzija; hipertoninė krizė; renalinė osteodistrofija.

Lydinčios ligos: dešinės pusės hipertenzija ir hepatitas B priedų lėtinis uždegimas, kairės pusės cista; CNS astenizacija; depresinis sindromas. Galutinė diagnozė: lėtinis glomerulonefritas; nefrosklerozinė stadija LIFN III; inksto alotransplantacija; arterinė hipertenzija; lėtinė TR atmetimo reakcija; ūmi transplantanto atmetimo reakcija lėtinio atmetimo fone; arterinė hipertenzija; nefrogeninė osteodistrofija; renalinė abiejų akių retinopatija; abipusė katarakta; metobolinė toksinė encefalopatija; lėtinis adneksitas iš dešinės; astenovegetacinis sindromas; ŪVRI.

  • Dibazolis nuo hipertenzijos
  • Hepatitas B Kas yra virusinis hepatitas B?

Galutinė diagnozė: lėtinis glomerulonefritas; nefrosklerozė; IFN III; inksto alotransplantacija; arterinė hipertenzija; lėtinė TRnefropatija; ūmi transplanto atmetimo krizė; arterinė hipertenzija; anemija; renalinė osteodistrofija.

Lydinčios ligos: pasikartojantis depresinis sutrikimas, sunkus epizodas be psichozės elementų. Gimdos kaklelio chlamidinis uždegimas. Galutinė diagnozė: lėtinis glomerulonefritas; nefrosklerozė; IFN III; inksto alotransplantacija; ūmi TR atmetimo reakcija lėtinės TR nefropatijos fone; arterinė hipertenzija II stadija, didelės rizikos; renalinė osteodistrofija, lėtinė CMV infekcija, astenovegetacinis sindromas; cerebrobrachialgija iš kairės stuburo kaklo osteochondrozės fone.

LŠN B stadija; dislipedija. Erozinis duodenitas.

  • Hipertenzijos priežastis vd
  • Hepatitas B – hooters.lt
  • Profilaktika Hepatitas B.
  • Hepatitas B. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas - hooters.lt
  • Hepatitas B - ULAC

Simptominė anemija. Hipertenzinė kardiopatija. CR, pacientei nustatyta klinikinė diagnozė: lėtinis virusinis B hepatitas, aktyvi virusinė B kepenų cirozė, portinės hipertenzijos sindromas; splenomegalija, ascitas.

Liepos ąją minima Pasaulinė hepatito diena | hooters.lt

KZ, išvados: Serga lėtiniu virusiniu hepatitu B, gydoma Entekaviru. Diagnozuota kepenų cirozė A kl. Pagal Child klasifikaciją. Konsiliumo metu nuspręsta, kad yra visos indikacijos pakartotinei inksto transplantacijai, tačiau dėl kepenų cirozės tik inksto transplantacija šiuo metu negalima. Nuspręsta tęsti virusinio hepatito B gydymą.

Atsakomybė atsiranda tada, kai nustatytos visos jos sąlygos: neteisėti veiksmai, žala, priežastinis ryšys tarp neteisėtų veiksmų ir atsiradusios žalos, žalą padariusio asmens kaltė CK 6. Kasacinis teismas yra nurodęs, kad gydytojų civilinė atsakomybė už netinkamą gydymą yra profesinė atsakomybė, ji yra specifinė neteisėtų veiksmų ir kaltės, kaip civilinės atsakomybės sąlygų, aspektais.

Gydytojas, kaip profesionalas, turi specialiųjų žinių, t. Tai yra esminis profesionalo atsakomybės bruožas Lietuvos Aukščiausiojo Teismo Civilinių bylų skyriaus teisėjų kolegijos m. VšĮ Kauno medicinos universiteto klinikos, bylos Nr. Pagrindinė gydytojo pareiga — teikti kvalifikuotą ir rūpestingą medicinos pagalbą ligoniui, ši prievolė turi būti vykdoma dedant maksimalias pastangas, o sprendžiant dėl gydytojų kaltės, turi būti remiamasi ne tik teisės aktų, reglamentuojančių medicininių paslaugų teikimą, bet ir gydytojų profesinės etikos nuostatomis.

Kasacinis teismas yra akcentavęs, kad gydytojo veiksmų standartas apima ne tik medicinos ir kitų mokslų žinias, taikytinas medicinos praktikoje, profesinės etikos ir pripažintos praktikos taisykles, bet ir gydytojo veiksmų vertinimą protingumo, sąžiningumo kriterijais, konkrečiomis aplinkybėmis.

Ar asmuo konkrečioje situacijoje buvo sąžiningas ir turi būti laikomas nekaltu, hipertenzija ir hepatitas B pagal tai, ar jis viską padarė, ko iš jo reikalaujama Lietuvos Aukščiausiojo Teismo Civilinių bylų skyriaus teisėjų kolegijos m.

Nurodyta kasacinio teismo praktika, leidžia daryti išvadą, kad, sprendžiant dėl gydytojo betasercas ir hipertenzija neteisėtumo, kaip civilinės atsakomybės sąlygos, turi būti vertinama, ar konkrečiomis aplinkybėmis gydytojas teikė medicinos pagalbą, dėdamas maksimalias pastangas.