Hipertenzijos gydymas pagal riziką, Hipertenzija – „nebylioji žudikė“


Arterinės hipertenzijos gydymas didelės širdies ir kraujagyslių ligų rizikos pacientams VUL SK Kardiologijos ir angiologijos centras Arterinės hipertenzijos AH gydymo taktikai nuspręsti būtina įvertinti širdies ir kraujagyslių ligų ŠKL riziką, kuri klinikinėje praktikoje gali būti vertinama kaip maža, vidutinė, didelė ir labai didelė.

  • Kas sudaro paslaugos kainą?
  • Vidutinio sunkumo Arterinės hipertenzijos gydymas | hooters.lt
  • Nuo hipertenzijos pavasarį
  • Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
  • Pasaulinė hipertenzijos lyga angl.
  • Širdies sveikatos instituto dieta

EKD ŠKL profilaktikos gairėse aiškiai apibrėžiama, kokiais atvejais hipertenzija iš karto pradedama gydyti vaistais. Beje, būtina pabrėžti, kad netgi nedidelę AH būtina pradėti gydyti nedelsiant, jeigu pacientas priskiriamas didelės ar labai didelės rizikos grupėms.

Penktoji tema: Metabolinis sindromas (antroji dalis)

Labai didelės ŠKL rizikos grupei priskiriami pacientai, kuriems invaziniais ar neinvaziniais tyrimo metodais dokumentuota išeminė širdies liga IŠL miokardo infarktas, atlikta PTVAA, AVAJOpersirgę insultu, kuriems diagnozuota periferinė arterijų liga, sergantys cukriniu diabetu CDturintiems vieną ar daugiau ŠKL rizikos veiksnių arba organų taikinių pažeidimų pvz.

Pati AH yra ne tik nazologinis vienetas, bet ir didysis nepriklausomas išeminės širdies ligos IŠLinsulto, inkstų ligos rizikos veiksnys.

Arterinė hipertenzija AH — tai liga, kuriai būdingas ilgalaikis arterinio kraujospūdžio padidėjimas, ilgainiui pažeidžiantis organus taikinius: kraujagysles, širdį, smegenis, inkstus, akis. Pirminės AH rizikos veiksniai: genetinis polinkis, amžius, antsvoris, nutukimas, sūrus, riebus maistas, alkoholis, rūkymas, nervinė įtampa, nejudra. Klinika Kai kurie pacientai padidėjusio kraujospūdžio gali nejusti keletą metų. Kiti skundžiasi galvos skausmais, ypač pakaušyje, svaigimu, mirgėjimu akyse, kartais pykinimu, širdies plakimu.

Beje, padidėjusį kraujospūdį turi apie trečdalis populiacijos, o apskritai AH susirgti rizikuoja apie 90 proc. AH nustatoma apie 70 proc.

Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai Vaistų vartojimo nepertraukiamumas ypač svarbus gydant arterinę hipertenziją Pacientai privalo laikytis arterinės hipertenzijos gydymo rekomendacijų: vartoti visus paskirtus vaistus, neskubėti savavališkai pakeisti vaistų ir jokiu būdu nenutraukti jų vartojimo, net ir tuo atveju, jei kraujospūdis sumažėjo. Tačiau sumažinti geriamų vaistų dozes arba jų skaičių galima.

Kaip pradėti gydyti arterinę hipertenziją Vaistais nedelsiant būtina pradėti gydyti tuos pacientus, kuriems nustatyta 3 laipsnio AH arba 1 ar 2 laipsnio AH esant didelei arba labai didelei ŠKL rizikai. Labai svarbu skirti tinkamą pradinį gydymą: juos galima pradėti gydyti vaistų deriniu mažomis dozėmis.

Hipertenzija

Paaiškėjo, kad pacientams, kurie buvo pradėti gydyti vaistų deriniu, rizika sumažėjo 11 proc. Per visą stebėjimo laikotarpį vaistų derinio grupėje ŠKL rizika sumažėjo 26 proc. Taigi kasdienėje klinikinėje praktikoje gydymas antihipertenzinių vaistų deriniu turėtų hipertenzijos gydymas pagal riziką pasirenkamas pirmiausiai, nes smarkiai sumažina ŠKL riziką.

hipertenzijos gydymas pagal riziką hipertenzijos 1 stadijos negalia

Gydant vaistų deriniais galima tikėtis geresnių gydymo rezultatų. Vieni plačiausiai vartojamų yra angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriaus AKFI ir angiotenzino receptorių blokatoriaus ARB deriniai su amlodipinu arba hidrochlorotiazidiniu diuretiku, ypač atspariai AH gydyti. Nustatyta, kad šis derinys gali sumažinti arterinį kraujospūdį net 47—50 mm Hg.

hipertenzijos gydymas pagal riziką kraujospūdis sumažėja esant hipertenzijai, ką daryti

Kitas svarbus rizikos veiksnys — paros kraujospūdžio svyravimas. Kraujospūdžio svyravimas yra rizikos veiksnys išsivystyti insultui, ūminės išemijos komplikacijoms ir prieširdžių virpėjimui.

  • AH yra nepriklauso­mas sunkių kardiovaskulinių įvykių, tokių kaip insultasmiokardo infarktasstaigi mirtis, širdies nepakankamumas, periferinių arterijų ligos, ter­minalinės inkstų ligos, rizikos veiksnys visose amžiaus ir etninėse grupėse 1.
  • Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė
  • Slidinėjant nuo hipertenzijos
  • Hipertenzija – „nebylioji žudikė“
  • Ko imtis, kad kraujo spaudimas nekeltų rizikos gyvybei: kasdien vadovaukitės 4 gydytojo Morozovo patarimais   Nors dažnai manoma, kad hipertenzija yra vyresnių žmonių liga, specialistai pastebi, kad ši liga neretai užklumpa ir jaunesnius.
  • Produktų, būtinų hipertenzijai gydyti
  • Kaip ir kodėl reikia kontroliuoti hipertenziją didelės rizikos pacientams? | hooters.lt

Kaip žinoma, kraujospūdis naktį turėtų sumažėti, o rytinėmis valandomis — kilti. Tačiau įrodyta, kad dauguma ŠKL komplikacijų, ypač insultas, iki 80 proc. Pacientams, kurių paros kraujospūdis labai svyruoja, rekomenduojama skirti kalcio kanalų blokatorių, kurie veikia ilgai ir apsaugo nuo smarkaus AKS svyravimo.

hipertenzijos gydymas pagal riziką kaip sumažinti hipertenzijos riziką

Taip pat nustatyta, kad net 91 proc. Lerkanidipinas pasižymi ir inkstus apsaugančiu poveikiu, mažina inkstų pažaidą, proteinuriją: jau po mėnesio proteinurija sumažėjo 22 proc.

hipertenzijos gydymas pagal riziką Šiaurietiškas ėjimas su lazdomis hipertenzijai gydyti