Hipertenzijos kraujospūdžio matavimo taisyklės, Arterinė hipertenzija


Ligą svarbu pričiupti laiku, bet ar įmanoma? - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė

Arterinio kraujo spaudimo matavimo rekomendacijos Kristina Baronaitė-Dūdonienė, doc. Nuo AKS dydžio priklauso ne tik tolesnė gydymo taktika bei stebėjimas, jis svarbus ir epidemiologiniams bei moksliniams tyrimams.

Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Pastarojo dešimtmečio tyrimai patvirtino, kad normalios arterinio kraujo spaudimo AKS įvairovės ir hipertenzijos negalima paaiškinti vien tik amžiaus, lyties, antsvorio įtaka, stresu ar netinkama mityba. Šiuo metu nustatyta, jog kraujospūdžio dydžiui turi reikšmės genai, reguliuojantys biologiškai veiklių medžiagų renino ir angiotenzino, adrenerginę sistemą bei natrio ir kalio koncentraciją kraujuje. Teigiama, kad daugiausia kraujospūdį reguliuojančių genų išsidėsto antroje, ketvirtoje bei aštuonioliktoje chromosomose. Normalus kraujo spaudimas sumažina insulto ir koronarinės širdies ligos riziką Sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio pakilimas tiesiogiai susijęs su padidėjusia insulto bei koronarinės širdies vainikinių kraujagyslių ligos rizika. Lietuvoje kasmet įvyksta apie 15 insultų ir užregistruojama apie mirčių nuo galvos smegenų kraujotakos sutrikimų.

Didžiojoje Britanijoje — metais atliktu regioniniu Širdies tyrimu nustatyta, kad nuolatinis mokymas padeda sumažinti išmatuojamų AKS rodiklių skirtumus. Populiacijos apžvalginiame tyrime AKS matavo trys slaugytojos 1 pav.

Arterinio kraujo spaudimo matavimo rekomendacijos

Po apmokymų tyrimo pradžioje ir po pusės metų išmatuojamų rodiklių skirtumai buvo nedideli, o nutraukus mokymus, po metų slaugytojų išmatuoto AKS skirtumas buvo didžiausias. Pakartotinai apmokius AKS matavimo, po 18 mėn.

krūtinės anginos ir hipertenzijos anamnezė

Pastebėta, kad net trumpi mokymai praktinių užsiėmimų trukmė — apie 2 valandas gali ženkliai pagerinti išmatuojamo AKS tikslumą 2, 3 pav. Tai leidžia hipertenzijos kraujospūdžio matavimo taisyklės išvadą, kad reguliarus AKS matavimo rekomendacijų kartojimas nėra beprasmis.

Svarbu ir tai, kad gydytojai ir vidurinis medicinos personalas yra tie asmenys, kurie moko pacientus AKS matavimo taisyklių. Veiksniai, turintis įtakos išmatuojamo AKS dydžiui AKS matavimo klaidų padaroma nepriklausomai nuo paciento ypatybių bei pačios procedūros metu. Prieš AKS matavimą svarbu atsižvelgti į keletą veiksnių.

insulto ir hipertenzijos ryšys

Tyrėjo gebėjimai. AKS matavimo procedūros sėkmė visų pirma priklauso nuo paties tyrėjo: tiek fizinių bei intelektinių savybių ir jų koordinacijos, tiek nuo tyrėjo požiūrio bei asmeninių savybių.

Tinkamas aparatas.

Kovojate prieš hipertenziją? Privalote įsidėmėti 3 taisykles, jei norite išspręsti problemą

Kadangi yra daug įvairių AKS matavimo aparatų, labai svarbu pasirinkti metrologijos laboratorijose patikrintą, tiksliai kalibruotą, šiuolaikinius reikalavimus atitinkantį aparatą. Gali būti naudojami įvairaus tipo AKS matavimo aparatai: gyvsidabriniai, aneroidiniai, pusiau automatiniai ir automatiniai: Gyvsidabrio sfigmomanometras. AKS tiksliausiai ir patikimiausiai nustatomas gyvsidabrio sfigmomanometrais.

Šie aparatai laikomi auksiniu standartu.

  • Hipertenzijos komplikacija 7 raidės
  • Hipertenzija, atspari gydymui
  • Yra vyšnios, vartojančios hipertenziją

Lyginant su jų rodmenimis, kalibruojami visi kiti AKS matavimo aparatai. Klinikinėje praktikoje šie aparatai praktiškai nebenaudojami, tačiau yra nepakeičiami metrologijos laboratorijose.

Hipertenzija – liga, kurios norisi išvengti

Aneroidiniai astragalus gydant hipertenziją. Aneroidiniai aparatai patogesni ir praktiškesni, skirti kasdienei gydytojo praktikai.

Jie gana greitai išsiderina, tačiau juos nesunku kalibruoti. Elektroniniai automatiniai ir pusiau automatiniai manometrai. Jų yra labai įvairių. Dauguma šių aparatų veikia pagal tris pagrindinius principus: vieni nustato Korotkovo tonus mikrofonu, kiti registruoja kraujo srovę ultragarsu arba oscilometriniu būdu.

Kaip teisingai pamatuoti ir įvertinti kraujo spaudimą?

Siūloma rūpestingai tikrinti visų automatinių aparatų tikslumą, tačiau ši procedūra sudėtinga. Geriausiai jais gali pasirūpinti gamintojas. Duomenis apie tai, ar aparatas tinkamas naudoti ir patvirtintas AKS matavimo specialistų, galima rasti internete, pavyzdžiui: www. Bet kuris AKS matavimo aparatas turėtų būti patikrintas bent du kartus į metus.

3 laipsnio hipertenzijos 4 riziką galima išgydyti

Svarbu prisiminti, kad žemiems dažniams klausyti kaip antai Korotkovo tonams skirtas varpelis yra tinkamesnis matuojant AKS, be to, jį galima tiksliau uždėti ant žasto arterijos nei diafragmą.

Elektroniniai stetoskopai AKS matuoti nerekomenduojami, nes sunku standartizuoti tinkamą garso sustiprinimą. AKS variabilumas.

paciento hipertenzijos priežiūra

AKS dydžiui įtakos turi daug veiksnių fizinė ir emocinė įtampa, alkoholis, tabakas, maistas, skausmas, aplinkos temperatūra, šlapimo pūslės įtampo, paciento amžius bei rasė, paros laikastodėl net techniškai taisyklingai matuojant AKS ir naudojant tinkamą aparatą, galima išmatuoti skirtingus AKS dydžius.

Gydymo įstaigoje matuojamas AKS gali būti nuolat ar epizodiškai didesnis nei išmatuojamas namuose.

Pasaulinė hipertenzijos lyga angl. International Society of Hypertension, ISH ir kitomis organizacijomis, gegužės ąją paskelbė Pasauline hipertenzijos diena [2, 3]. Tai buvo padaryta norint atkreipti visų pasaulio gyventojų dėmesį ir padidinti jų supratimą apie aukštą arterinį kraujo spaudimą bei jo grėsmingas ir ilgalaikes pasekmes.

Slaptoji hipertenzija. Yra keletas svarbių dalykų, į kuriuos derėtų atsižvelgti matuojant AKS gydytojo kabinete. Paciento paruošimas.

slaugos dėl hipertenzijos priežiūra

Kiekvienam pacientui svarbu išaiškinti, kas bus daroma procedūros metu. Prieš AKS matavimą patariama pacientui atsipalaiduoti, rekomenduojama prieš procedūrą kelias minutes nekalbėti.

Hipertenzija

Gydytojo pasiruošimas. Matuojant AKS svarbu ir tai, kad gydytojas procedūrą atliktų neatmestinai — skubotai matavimas neparodo tikslaus AKS dydžio.

Paciento padėtis.

šafranas nuo hipertenzijos

Įprasta AKS matuoti sėdinčiam pacientui, patogiai atrėmusiam nugarą, abiem kojomis remiantis į žemę jų nesukryžiavus. Ranka, kurioje matuojamas AKS, turi būti širdies lygyje. Kai kuriems pacientams galima ortostatinė hipotenzija, ypač vartojantiems tam tikrus antihipertenzinius vaistus, todėl įtariant šią patologiją, AKS rekomenduojama matuoti stovinčiam pacientui. Rankos parinkimas. Pirmos konsultacijos metu rekomenduojama matuoti AKS abiejose rankose, o per kitus paciento apsilankymus AKS reikia matuoti vienoje ir toje pačioje rankoje paprastai toje, kurioje AKS didesnis.

Jei tarp rankų sistolinis AKS skiriasi daugiau nei 20 mm Hg, o diastolinis — daugiau nei 10 mm Hg, tokį pacientą derėtų siųsti hipertenzijos kraujospūdžio matavimo taisyklės angiografijos, nes tikėtina kraujagyslių patologija.

Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba

Tinkamas manžetės dydis 1 lentelė. Norint kuo tiksliau išmatuoti AKS, turi būti naudojama tinkamo dydžio manžetę. Svarbu ir manžetės plotis, ir ilgis. Jei naudojama per maža manžetė, išmatuotas AKS bus didesnis už tikrąjį, jei per didelė — mažesnis.

Nuo paciento priklausantys veiksniai. Visada svarbu įvertinti paciento savybes, kurios gali turėti įtakos AKS: paciento amžius vaikai ir pagyvenę asmenysnėštumas diastolinis AKS vertinamas pagal Kas išgydė hipertenziją ir kokiomis priemonėmis Korotkovo tonų fazę, nes V fazė gali būti ties nuline padalapacientai, kuriems yra aritmija sunku vertinti Korotkovo tonus.

  • Kaip sužinoti, ar yra hipertenzija
  • Kas yra tikslinio organo pažeidimas esant hipertenzijai
  • Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
  • Arterinė hipertenzija
  • Sergant hipertenzija, kiek vandens galite išgerti
  • Arterinė hipertenzija - Sveikas Žmogus

Nesant sąlygų tiksliai pamatuoti AKS, rekomenduojama apskaičiuoti keleto matavimų vidurkį.