Vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos gydymo rekomendacijos. Širdies ir kraujagyslių ligos - Sveikas Žmogus


hipertenzija

Kokios galimybės ir rekomendacijos gydant arterinę hipertenziją, komplikuotą dislipidemija bei organų taikinių pažaida?

Tiriant AH sergantį pacientą būtina įsitinkinti — yra organų pažaida ar ne. Jei ne — skiriamas nemedikamentinis gydymas, bet patvirtinta organų pažaida iškart ir labai griežtai atveria kelią ir medikamentiniam gydymui.

Labai svarbu anksti nustatyti padidėjusį kraujo spaudimą ir laiku pradėti sistemingai jį gydyti. Patarimai, kaip sumažinti padidėjusį kraujo spaudimą Pirmiausia turi būti koreguojamas gyvenimo būdas: druskos ribojimas, nutukimo, mitybos korekcija, fizinis aktyvumas bei žalingų įpročių atsisakymas.

Medikamentinis gydymas taip pat nuo pat pradžių skiriamas didelės ir labai didelės rizikos pacientams. Mažos ir vidutinės rizikos pacientams, jeigu nenustatyta organų taikinių pažaida, iš pradžių rekomenduojamas 3—6 mėn.

Recommendations for treatment of hypertension in the elderly | LSMU DSpace/CRIS

Tokie reikalavimai vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos gydymo rekomendacijos naujosiose Europos kardiologų draugijos AH diagnostikos ir gydymo gairėse. Įvertinus padidėjusio arterinio kraujospūdžio AKS laipsnį, rizikos veiksnius, organų taikinių pažaidą, gretutines ligas cukrinis diabetas, inkstų nepakankamumas, išeminė širdies ligapacientas priskiriamas vienai ar kitai ŠKL rizikos grupei — nedidelės, vidutinės, didelės ar labai didelės.

kokius prieskonius galima vartoti esant hipertenzijai

Yra įrodyta, kad vidutinės ir didelės bei labai didelės rizikos grupės pacientams naudingi statinai, nes jie mažina bendrąją ŠKL riziką. Jei sergančiųjų AH cholesterolio koncentracija padidėjusi, statinai sumažina infarkto riziką maždaug triskart, o insulto — apie keturiskart net tada, kai kraujospūdis yra gerai kontroliuojamas.

Tai reiškia, jog atsiranda galimybė sumažinti bendrąją ŠKL riziką. Nauda yra taikant gydymą statinais mažos ir vidutinės rizikos pacientams.

Vis dar netyla diskusijos apie tai, kaip gydyti jaunesnio amžiaus pacientų arterinę hipertenziją?

Arterinės hipertenzijos gydymas

Ar jiems numatytas koks nors išskirtinis dėmesys bei gydymas? Dėl senstančios visuomenės ir sėslios gyvensenos sergančiųjų AH labai padaugėjo. Todėl visiems suaugusiems žmonėms, pradedant nuo 18 m. Ypač reikėtų atkreipti dėmesį į tuos asmenis, kurių kraujospūdis yra šiek tiek padidėjęs, nes jie yra potencialūs kandidatai susirgti AH. Tokiems asmenims rekomenduojama stebėti AKS dažniau.

patikrinkite, ar galvoje nėra hipertenzijos

Gydymas visų amžiaus grupių pacientams yra vienodas. Naujosiose gairėse atkreiptas dėmesys į paciento amžiaus ir sveikatos būklės ypatumus. Gydymo pasirinkimą lemia ne faktinis paciento amžius, o biologinis amžius. Jei pacientas yra vyresnio amžiaus, tačiau fiziškai ir socialiai aktyvus, jo arterinės hipertenzijos gydymas nesiskiria nuo jaunesnių asmenų, tačiau jei yra trapus, gydyti rekomenduojama atsargiau.

Todėl to paties amžiaus žmonės gali būti gydomi skirtingai priklausomai nuo jų fizinės būklės. AH gairėse akcentuojamos sudėtinių vaistų skyrimo galimybės.

Arterinė hipertenzija – pagrindinė sergamumo ir mirtingumo priežastis. Kaip pažaboti šią ligą?

Į ką labiausiai reikia atsižvelgti skiriant sudėtinius vaistus, kurių sudėtyje yra antilipidinių vaistų? Kaip ilgai tuos vaistus galima skirti, kaip titruoti dozes?

hipertenzija ir chemoterapija

Vienas svarbiausių kongreso klausimų — vaistų vartojamumas. Pacientai tinkamai nevartoja antihipertenzinių vaistų.

Arterinė hipertenzija: gerai žinoma, bet sunkiai valdoma

Be to, norint pasiekti AH gydymo tikslą, būtina koreguoti ir rizikos veiksnius — tablečių skaičius dar padidėja. Kaip padėti pacientams laikytis gydymo režimo — apjungti keletą vaistų, taip pat statinus į vieną tabletę.

Kongrese labai daug dėmesio buvo skirta tiek pirminei, tiek antrinei IŠL prevencijai, kuri susijusi su AH vitaminas a hipertenzijai gydyti rizikos veiksnių dislipidemijos korekcija.

Nuo 140 iki 75 šios hipertenzijos

Tam skirtos sudėtinės tabletės — polipilam, arba politabletės, į kurių sudėtį greta antihipertenzinių vaistų įeina ir statinai.